Cómo vivir con el sol sanamente con la Dra. Dariela Capacho
Transcripción:

En la vida de nuestras vacaciones nos gusta conocer, pero, antes que nada, antes de viajar, nosotros decimos: qué beneficios me trae el sol. El sol es adecuado tomarlo mientras que podemos en nuestra exposición, en los viajes, durante los viajes: entre los beneficios que brinda el Sol:

  • Síntesis de vitamina D.
    La vitamina D es imprescindible para nuestra salud, vuelve como un vehículo con la absorción del calcio en el tejido óseo y además de tener un papel protector frente al cáncer de próstata, de mama y de piel. En los procesos principales del déficit de la vitamina d es la falta del sol que la produce la radiación ultravioleta y la falta de una dieta equilibrada de vitamina D.

¿Qué debemos hacer?

Consumir alimentos que contengan vitamina D así como: el salmón, el queso, la leche, la naranja, la yema y estimularla la exposición de cortas horas de cortos y momentos al Sol. Esa exposición solar es suficiente solamente se dice que, de 10 a 15 minutos, tres veces a la semana entre las nueve y después de las cuatro de la tarde, y no es necesario que tu cara que tu rostro se exponga al sol; sólo con que expongas una parte de tu cuerpo como, por ejemplo: un brazo, la espalda y una pierna es más que suficiente.

  • Favorece el estado de ánimo: Otro beneficio que nos brinda el sol es que favorece el estado del ánimo, parece que que bajo la luz del sol es más fácil ver el lado positivo de la vida y se aleja el cansancio, la depresión y el estrés.

La explicación está en que los rayos ultravioletas aumentan la producción de un neurotransmisor relacionado con la sensación de bienestar: que es la serotonina, que también interviene en la regulación del sueño, la temperatura del cuerpo y la conducta sexual.

  • Mejora la calidad del sueño: Otro beneficio que nos brinda el sol es mejorar la calidad o mejora la calidad del sueño; si a que duermen sus aves pues que duermen mejor y menos horas después de tomar el sol, o sea, qué quiere decir eso: cuando hay o cuando estamos en el en el verano que los días son más largos, nos resulta más fácil levantarnos descansados a pesar de haber dormido pocas horas.

La explicación de nuevo se debe a que los rayos ultravioletas en otra hormona estimulante a la que la melatonina, que se encarga de muchas funciones entre ellas regular los ciclos del sueño.

  • ¿Mejora el aspecto de la piel?: Otro beneficio del sol es mejorar los aspectos de la piel; eso es realmente les es un interrogante ahora no es que mejore la calidad de la piel, al contrario, sino que mejora ciertas patologías de la piel como, por ejemplo: es el acné o como por ejemplo la psoriasis y porque son enfermedades inflamatorias.
  • Estimula las defensas: Otro beneficio del sol es estimular las defensas. Ha notado que cuando estamos en invierno posterior a unas vacaciones el sol y después de la exposición al sol tenemos, menos gripes y catarros.

Se ha visto demostrado que el sol es capaz de aumentar el número de glóbulos blancos o linfocitos y las células encargadas de la primera defensa que es frente a la infección.

  • Previene algunos cánceres: Otro beneficio es prevenir algunos cánceres. Se sabe pues que, en varios estudios, que no solamente previene el cáncer de mama y de colon, sino que también otros tumores como, por ejemplo: el cáncer de ovario, de vejiga, de útero, de estómago, linfomas y de próstata.
  • Favorece la Vida sexual:Otro beneficio que nos brinda el sol es favorecer la vida sexual, tu vida sexual es más intensa en los veranos sin caer que en los trópicos veraniegos, es verdad, o sea; la explicación es porque esta otra hormona la que la testosterona. Se ha comprobado que el sol toma la moderación y aumenta los niveles de testosterona en la sangre y esta hormona es una de las responsables del apetito sexual.

¿Qué daños nos provoca el Sol?

Entonces, básicamente en los daños que nos provoca el sol son manchas en del sol, arrugas o son afecciones que se pueden resumir como foto envejecimiento. Resumiendo, pues básicamente para nosotros dermatólogos son dos: el foto envejecimiento y el cáncer de piel.

¿Qué es el foto envejecimiento?

Es el daño prematuro y acelerado en la piel ocasionado directamente por la radiación solar, que es una radiación o un tipo de radiación solar ultravioleta UVA y UVB, que afectan directamente nuestra dermis, o sea, la capa intermedia de la piel y se producen cambios en los componentes que dan soporte a nuestra piel que son: el colágeno, la elastina y los proteoglicanos.

Estos cambios estos cambios nos llevan y provocan manchas, lentigos solares y pérdida de la firmeza de la piel, conllevando arrugas y provocando el foto envejecimiento prolongada en nuestra piel. Pero el más importante, para nosotros los dermatólogos, es el cáncer de piel.

Se sabe que el 90%del cáncer de piel es atribuido a la exposición de los rayos ultravioletas, y el cáncer de piel es el cáncer más frecuente de todos los cánceres del organismo; también es conocido que hay radiación ultravioleta A (UVA) y radiación ultravioleta B (UVB).

El UVB es conocido el carcinógeno humano por naturaleza, entonces por dos razones nosotros los dermatólogos, impulsamos el cuidado de la piel fundamentalmente para la prevención de los daños por la exposición a radiación solar.

Acá podemos evidenciar en esta imagen, algunas manchas solares, podemos ver lentigos solares, podemos observar en este paciente un cáncer de piel, más adelante podemos ver en esta diapositiva varios tipos de cánceres de piel y todos ocasionados por la exposición solar; podemos observar en esta mujer una piel sana donde nunca ha estado expuesta o siempre ha estado con protección con métodos de protección y la media cara en donde se ha expuesto libremente al sol.

Pero bueno esta charla se basa en ¿Cómo podemos convivir con el sol sanamente? y si realmente lo podemos hacer o si debemos nunca irnos de vacaciones y nunca tomar el sol, que realmente pues esto no es lo recomendado cierto.

Con las anteriores tres imágenes que hemos visto es muy difícil decir NO a esa pregunta, pero de esto se trata esta charla. Yo creo que, si podemos aprender a convivir y sin embargo como dermatóloga, nunca les voy a recomendar exponerse al sol libremente y sin protección y ya saben por qué. Entonces debemos aprender a disfrutar de lo bueno que nos da el sol, pero a cuidarnos del mismo para evitar lo negativo y las cosas malas que nos puede traer el sol.

Mitos y Creencias: Verdadero o Falso.

Entonces a partir de aquí vamos a desmitificar algunos aspectos del sol para aprender a abrocharnos a sus beneficios, pero a su vez cuidarnos de lo perjudicial que puede ser.

  • ¿El sol cada vez es más fuerte?: Esto es realmente es falso, lo que se ha visto es que el sol está perdiendo la intensidad de radiación, pero el daño ocasionado adentro de nuestro planeta por nosotros al usar productos que dañan nuestra capa de ozono, que es la encargada de filtrar las radiaciones ultravioletas.

Es la que está ocasionando que esta poca radiación está relacionada con el aumento de cáncer en ciertas áreas en donde está más débil la capa de ozono como es en el caso de: Australia.

Además, para las personas que estudian el universo, se ha evidenciado que la mayoría de estrellas se van apagando al pasar del tiempo, y eso mismo va a suceder con el sol. Acá podemos evaluar el efecto invernadero que tanto daño le ha ocasionado a nuestro planeta.

  • ¿El sol nos daña a todos por igual?: Esto realmente es falso, hay una clasificación el de los tipos de piel conocida como: la Fitzpatrick, y esa se relaciona con la cantidad de ciertas células llamadas: Melanocitos que le dan el color a nuestra piel; teniendo poca cantidad de las personas de raza blanca y en abundancia las personas de raza negra.

¿Por qué es importante esto? Porque se ha encontrado que las personas de raza blanca tienen mayor predisposición al daño solar que las personas de raza negra, sin embargo, no quiere decir que las personas de raza negra no lo presenten cáncer de piel.

Es importante estas características, las personas que reúnan estas características tienen mayor predisposición al foto-daño y sobre todo, al cáncer de piel; personas de piel blanca, ojos claros, pelirrojos, que tengan muchos lunares o que hayan tenido antecedentes de cáncer de piel.

  • ¿El foto-protector solar debe ser mayor a 30 FPS?: La academia americana de dermatología y la FDA, indica que debemos continuar siendo muy estrictos con la protección solar; se ha demostrado que el uso del protector solar reduce el riesgo de desarrollar este tipo de cáncer en la piel, entonces es importante y es verdadero aplicar protectores solares que sean mayor a 30FPS, aplicarlo en la cara y en zonas dispuestas al sol; no olvidar nunca las orejas, las manos, la espalda, los pies.

Si digamos estamos expuestos en una playa o en un sitio en donde no tengamos poca ropa y nunca olvidar los labios, porque en los labios es donde hay una incidencia alta de cáncer de piel.
Acá podemos observar en esta foto como a veces nos colocamos mal el protector solar, teniendo en cuenta que en la parte superior de la persona que está del lado derecha no está rojo, eso quiere decir que está protegido y tiene en el restante de la espalda eritematoso esto es ocasionado por el sol.

También podemos observar como antiguamente nos protegíamos y cómo a través del tiempo hemos cambiado ese tipo de protección que era la ropa, que antes la utilizábamos más frecuentemente y también inclusive íbamos a la playa con ropa, ahora pues esto básicamente casi que no se cumple.

Sin embargo, existen todavía culturas que utilizan ropa como, por ejemplo: el burka, ropas tradicionales usadas por la mujer y que de pronto no lo piensan desde el punto de vista de protección solar sino más como su cultura y es posible que podamos volver a copiarnos de esta cultura, de este tipo de prenda para que nos ayude a protegernos del sol y hoy por hoy existen prendas así para ir a la playa y poder estar sanamente protegiéndonos del sol y disfrutando de él al mismo tiempo.

Y no sabemos pues si tendremos más adelante que llegar a extremos en un futuro y estar pues así todos cubiertos para evitar los daños ocasionados por el sol, por lo menos en este momento estamos buscando usando actualmente usamos máscaras por la pandemia que estamos viviendo.

  • ¿Siempre me tengo que cuidar del sol?: Aquí hay otra imagen en la que podemos ver cómo nos llega la radiación ultravioleta hacia nuestra piel, aunque esta charla desde el sol no hay que olvidarse de la luz azul, que es una luz que también emite el sol pero que es una luz visible y que también la emiten las pantallas de celulares, de computadores, las luces de las casas y que también ocasiona daño en nuestra piel.

Por eso siempre debemos siempre, siempre debemos usar protector solar inclusive actualmente que estamos en cuarentena estando en la casa porque por las ventanas se puede filtrar la luz del sol y también podemos estar recibiendo las luces de las pantallas y de los computadores y de los televisores.

  • ¿La arena el agua y la nieve reflejan la radiación solar?: Podemos observar como algunas veces nos vamos al lado del agua, de la piscina y creemos que, por estar debajo del agua, de pronto la que el sol no nos va a afectar, o por estar en la nieve sólo nos va a afectar y realmente pues el sol; esta respuesta es verdadera, si no se afecta.

Debemos tener mayor cuidado, para que podamos volver a pensar en vacaciones a lugares como la playa o donde haya nieve debemos fortalecer las medidas de foto-protección; un 70% aumenta la radiación solar en la nieve y un 30% en la arena.

  • ¿El sol hace mal, pero la cama solar es buena?: Bueno cada quien pensará en su momento, que les parecen sin embargo yo les digo que en la actualidad hay muchos lugares en donde se ofrece este servicio, pero ¿esto es bueno para nuestra piel o nosotros como dermatólogos recomendamos el uso de estas cámaras?

Realmente es no, es un no rotundo; si las cámaras de bronceo emiten niveles variables de radiación ultravioleta de forma no controlada, generando un daño en el ADN de las células indiscutiblemente los dermatólogos no la recomendamos.

Una sola sesión de cámara de bronceo aumenta el riesgo de cáncer de piel, del cáncer más agresivo que tenemos en la piel llamado: melanoma un 20 %, del carcinoma espino-celular un 67% y del carcinoma baso-celular un 29% aproximadamente, y cuando comenzamos a exponernos a estas cámaras de bronceo antes de los 35 años el riesgo del melanoma o del cáncer que es el más agresivo de la piel aumenta en un 75% entonces, claramente los dermatólogos no recomendamos este tipo de práctica.

  • ¿Las manchas en la piel son de personas grandes? ¿Son de viejos?: Realmente pues si es más frecuente en las personas adultas, y van apareciendo con el paso del tiempo, pero cada vez estamos viendo más manchas en personas jóvenes, y pues esto se debe a la exposición solar.

Acá podemos evaluar algunas zonas que no son, en teoría tan expuestas al sol como son las manos y, también pueden presentarse lesiones; entonces básicamente esta pregunta esta respuesta es falsa.

Estas lesiones son más provocadas por el sol, evalúen pues zonas donde se exponen al sol y zonas donde no se exponen para que vean las diferencias que existen; por ejemplo: como en este brazo y a medida que pasa el tiempo todo ese tipo de cosas va cambiando. Aquí hay un antes y un después; acá empiezan las cosas buenas de esta charla.

Esta imagen es muy típica, y es muy frecuente que los dermatólogos la pongamos como ejemplo en las charlas porque, él es un conductor que toda su vida trabajo transportando y del lado izquierdo se observa cómo recibió la radiación ultravioleta por la ventana de su carro, y del lado derecho como no la recibió; y esto se evalúa en la en el foto daño que presenta el paciente, en las arrugas que se evalúan y en las lesiones ocasionadas básicamente por el sol que son las manchas y los lentigos solares que tiene el paciente.

  • ¿Las quemaduras aumentan la posibilidad de desarrollar cáncer de piel?: Y acá podemos evaluar varias quemaduras que son muy frecuentes cuando vamos a la playa, o cuando estamos de paseo, o incluso cuando estamos en nuestra ciudad y no nos protegemos del sol.

Entonces realmente esto es verdadero, hay que evitar lo evitable; hay que evitar ese tipo de cosas porque básicamente si ocasiona cáncer de piel con el transcurso de los días, existen algunas recomendaciones básicas para ayudar para exponernos al sol, de forma sana:

  • Evitar el sol de mediodía: en las horas centrales del día entre 10 a.m. y 4 de la tarde; la radiación solar es mucho más fuerte. Evitar la exposición en este horario permanecer en la sombra y protegerse adecuadamente.
  • Elegir el factor de protección solar adecuado:que proteja contra la radiación ultravioleta A, ultravioleta B, la luz visible y la luz infrarroja que sea idealmente un protector mayor a 30FPS.
  • Renovar cada dos a tres horas: aplicarlo 15 minutos antes de exponerte al sol, usar cantidades generosas y adecuadas aproximadamente 30 gramos en cada aplicación.
  • Usar ropa cómoda y que tenga protección solar: no hay mejor barrera realmente que la barrera física existe ropa en el en el mercado que protege contra la radiación ultravioleta la podemos buscar y utilizarla y rosa a estos momentos de confort bien protegidos.
  • Nunca olvidaron de los accesorios: que tenemos son elementos indispensables a la hora de salir a pasear, las gafas, el sombrero, el gorro, la sombrilla; este es muy importante. También existe protector solar oral la protección oral desde el interior es el mejor aliado de la
  • También existe protector solar oral: la protección oral desde el interior es el mejor aliado de la foto-protección tópica ésta es un complemento, no sustituye la protección solar tópica. En época de vacaciones hay que tomar dos pastillas al día con el desayuno y en época normal, habitual idealmente es una pastilla al día.
  • Calcular el tiempo de exposición al sol: con el paso de los años la piel pierde la capacidad de revertir los daños provocados por el sol, la suma de todas las veces que fue expuesta a la piel al sol va a marcar la diferencia al pasar los años.
  • Tomar mucha agua: la exposición al sol puede causar deshidratación por lo que es esencial consumir muchos líquidos.
  • No olvidemos nuestros niños: los niños son fundamentales y ellos toman el ejemplo de sus padres en el momento de aprender a cuidarnos usar los elementos indispensables para el cuidado y cuando estemos disfrutando de las vacaciones o el sol.

NUESTRA SOMBRA
De esto siempre se ha hablado mucho y es que siempre busquemos una buena sombra, además cuando haya poca no deberíamos estar expuestos al sol. La sombra más larga es la ideal y la sombra más corta, es la sombra que no deberíamos estar nosotros expuestos al sol.

Esta es una sombra corta, es una sombra que deberíamos evitar y es muy frecuente que veamos estas imágenes en nuestro medio.

Las sombras largas como es esta sombra donde tu te paras y ves que todo el cuerpo se puede reflejar es una de las sombras que debemos o es buen horario para estar bajo el sol.

DONDE PODEMOS ACTUAR
Podemos actuar en mayor índice de ultravioleta, podemos los tipos de piel pieles que sean son más sensibles en utilizar un factor de protección solar del de 30 o más de 30,en cuidarme siempre, en saber que cuando estoy en la nieve cuando estoy bajo el agua debo cuidarme igual e incluso hasta más,

Decirles NO a las cámaras solares decirles SI siempre al protector Solar, el sol envejece y no lo quiero, que es indispensable y es lo que hoy por hoy buscamos y queremos todos buscar siempre la sombra.

Evitemos esto por favor, esto es llamado tanorexia, la tanorexia en la obsesión o la necesidad a toda costa de tener una piel excesivamente bronceada; es considerado un trastorno dismórfico en donde se distorsionan la imagen, su imagen y, se crea se cree o la persona que tiene este trastorno cree que necesita más y más color en su piel; es considerado una adicción, al estar dispuesto al sol libera endorfinas que producen placer y euforia; y además sentimientos encontrados como: frustración, irritabilidad y sensación de falta de horas ante la exposición solar.

Las personas que tienen este tipo de problema, que es la tanorexia, suelen consultar por: manchas, arrugas, cáncer de piel directamente relacionado con la exposición solar; no es fácil para los especialistas de la piel hacerlos caer en cuenta del riesgo grave que están corriendo y que, por lo general, este tipo de pacientes suelen requerir ayuda psicológica, psiquiátrica y en algunas ocasiones medicamentos.

Entonces por favor, evitemos este tipo de cosas y aprendamos a convivir sanamente. Para finalizar para finalizar, los dejo con esta con esta última reflexión:

 “El sol de hoy será parte de tu historia futura”.

– Paul Tournier

Muchas gracias por su atención.

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